Rodit.info
Недоношенные дети
Автор: Анна Малахова
Какие опасности поджидают ребенка, родившегося до срока? Какого специального лечения и ухода требуют такие дети?
Сразу после рождения вы заметите во внешности малыша признаки недоношенности: скорее всего он будет худым, с непропорционально большой головой, маленькими ручками и ножками, лицо, плечи, спинка у него будут покрыты короткими светлыми волосками, кожица - очень тоненькая, нежная, ярко-красного цвета. В отличие у «доношенных» младенцев, его пупочное кольцо будет расположено низко, а животик напоминать животик лягушки (распластанный, с прозрачной кожицей). Имейте в виду: косточки головы первое время у него будут очень мягкие, роднички большие, ушные раковины тоненькие, они смогут заминаться во время сна. У недоношенных мальчиков к моменту родов яички не всегда успевают опуститься в мошонку.
Очень интересно наблюдать ручки и ножки недоношенного малыша – их ладошки и стопы совершенно гладенькие, без линий судьбы (врачи об этом говорят «без исчерченности»),
судьба «распишется» на них позднее, когда придет их срок.Активность недоношенного малыша обычно снижена, тонус мышц и рефлексы менее развиты, чем у доношенных новорожденных.
Чем больше недоношенность, тем более серьезные проблемы могут возникнуть у новорож- денного с дыханием: если у восьмимесячного ребенка оно бывает неравномерным по частоте и глубине, и иногда возникают задержки вдоха на 5-10 секунд, то малышу, родившемуся шестимесячным, на первых порах, скорее всего, понадобится искусственное дыхание.
И еще, дорогие мамочки – помните, что недоношенные малыши постоянно мерзнут! Подкожно-жировой слой у них еще не сформировался, площадь поверхности тела большая, а масса наоборот, поэтому тепло из их тельца уходит очень быстро, малыш легко охлаждается и медленно согревается.
В зависимости от срока, на котором произошли роды, в роддоме используют разные способы сохранения тепла - восьмимесячным детям достаточно дополнительного одеяла или грелочки, а сильно недоношенных малышей кладут в специальный кювез с температурой от 31 до 34 градусов. Обязательно проследите, чтобы ваш малыш не остался без дополнительного обогрева!
Когда же вы вернетесь домой после выписки, перед вами во весь рост встанет иная проблема, которая может отравить жизнь молодой маме: недоразвитие пищеварительной системы.
Во-первых, мышца, сжимающая вход в желудок (кардиальный сфинктер) развита слабо - из-за этого ваш малыш будет срыгивать намного чаще сверстников. Вам придется долго держать малыша вертикально после кормления! К сожалению, и это не очень-то помогает...
Во-вторых, мышцы стенок желудка тоже недостаточно сформированы, поэтому желудочек малыша во время еды будет вздуваться, а пища из него в кишечник будет проходить вяло и неохотно. Вялость кишечника и слабость мышц живота приводят к тому, что газы не выходят наружу естественным путем, а растягивают несчастный животик, вызывая боли. Поэтому малышу нужно будет постоянно помогать «пропукаться»: иначе вздутый живот начнет поджимать нижние отделы легких и помешает нормальному дыханию.
В-третьих, из-за недостаточного развития печень не сможет быстро справиться с «желтухой новорожденных» (она может держаться целый месяц после рождения малыша).
И, наконец, в четвертых: кишечная стенка недоношенного ребенка обладает повышенной проницаемостью, поэтому микробы и токсины, оказавшиеся в вашем молоке, легко всосутся через нее в кровь. Вам придется внимательно следить за стерильностью молока: для этого регулярно сдавайте сцеженное молочко на «посев».
Особенности ухода за недоношенным новорожденным дома.
Самым лучшим обогревателем для малыша будете вы, дорогая мамочка! Почаще прижимайте его к своему обнаженному телу, как только вам покажется, что малыш мерзнет, положите его на себя и накройтесь вместе с ним пледом, байковым халатом или большим махровым полотенцем.
Постарайтесь как можно дольше кормить малыша грудью: грудное молоко для недоношенных детей лучшее живительное средство! Даже если его очень мало, не бросайтесь сразу на искусственные заменители, проверьте, все ли вы сделали для нормализации лактации! Витамины, травы, гомеопатия, точечный массаж или медикаменты, чай с молоком, частое прикладывание к груди: перепробуйте все способы увеличить количество собственного молока.
Если же кормить грудью не получается, придется переходить на специальные смеси для детей весом меньше двух с половиной килограмм. Обычно в названии этих смесей есть слово «пре», например алпрем, пре-нан пре-туттелли: в этих смесях содержится больше белка и жира, больше калорий и они помогают малышам лучше набирать вес. Ни в коем случае нельзя давать недоношенным детям обычное коровье молоко - их кишечник не приспособлен к его переработке!
Очень полезен недоношенному малышу массаж – найдите хорошего массажиста, знающего проблемы недоношенных детей. Следите, чтобы ребенок не переутомлялся, не плакал во время сеанса и нормально засыпал после.
Пусть новорожденный сам выберет для себя подходящий режим дня: к нему стоит прислушаться, даже если кормления будут происходить поначалу каждые 1,5 – 2 часа: потерпите, если благодаря этому он очень скоро нагонит своих сверст- ников, то все ваши проблемы отпадут сами собой!